各位香港朋友，你有沒有試過睇嘢好似隔住一層霧，或者眼角餘光總是「睇唔到嘢」？很多人以為只是疲勞，但這些症狀背後，可能隱藏著一個你從未察覺的視力威脅：青光眼。香港大學醫學院與奧比斯在2025年公布的一項全港最大規模社區眼科篩查結果，震動了整個醫療界。研究團隊為超過5,800名50歲或以上的公屋居民進行免費眼睛檢查，發現本港視神經退化患病率高達11.6%，而當中有6.9%正是由青光眼所引致，數字遠高於預期及中國先前的估計值。更令人憂慮的是，超過七成患者根本不知道自己已經患上青光眼。
青光眼之所以被稱為「無形的視力殺手」，全因為它在早期幾乎沒有任何明顯病徵。慢性青光眼患者的視野會從周邊開始慢慢收窄，但中央視力仍然保持清晰，日常生活不受影響，直到病情發展至中後期，患者才赫然發現自己「睇漏咗好多嘢」。香港中文大學眼科中心的資料亦指出，早期青光眼只會導致周邊視力損失，一般視力檢查根本難以發現。這解釋了為何香港有大量青光眼個案被延誤診斷，同時也提醒我們，定期接受全面眼科檢查絕非奢侈，而是保護視力的必要手段。
青光眼治療的困局——眼藥水以外的出路
目前，青光眼治療的主流方案以降低眼壓為核心目標，因為眼壓是唯一已知可改變的青光眼風險因素。傳統治療包括眼藥水、選擇性激光小樑成形術以及各種手術。然而，長期使用眼藥水面臨一個極大的挑戰：患者依從性。許多青光眼患者需要終身每日滴眼藥水，但由於青光眼本身沒有明顯症狀，不少人在病情穩定後便自行減少用藥甚至停藥，結果導致視神經持續受損，病情加速惡化。
正因如此，醫學界近年積極研發各種持續釋放藥物的植入式系統，希望從根本上解決患者依從性不足的問題。這些創新方案涵蓋了藥物塗層隱形眼鏡、淚管塞、結膜植入物，以及直接植入手術植入物等多種形式。與此同時，植入式隱形眼鏡在青光眼治療領域的角色亦日益受到關注。植入式隱形眼鏡本身是一種用於矯正深度近視、遠視及散光的屈光手術方案，但隨著技術演進，研究人員正探索將藥物釋放功能整合至植入式隱形眼鏡之中的可能性，讓患者在矯正視力的同時，也能持續獲得青光眼藥物的保護。
植入式隱形眼鏡——不只是一種矯視選擇
對於香港眾多深度近視患者而言，植入式隱形眼鏡（ICL）這個名字或許並不陌生。植入式隱形眼鏡專為近視度高達1800度、遠視度高達1000度、散光高達600度的患者而設，過程無須切削角膜，只需將鏡片植入眼內便可獲得清晰視力。整個植入式隱形眼鏡手術過程大約只需10至15分鐘，傷口細小，療程後無需縫針，患者翌日已能恢復大部分視力。
與激光矯視手術不同，植入式隱形眼鏡屬於「可還原技術」，鏡片可以隨時取出或更換，不會對眼部結構造成永久改變。這項特性對於青光眼高風險人士尤其重要，因為青光眼患者或疑似青光眼患者在接受任何屈光手術前，都必須經過嚴謹的術前評估，確保手術不會增加眼壓上升的風險。事實上，不少香港眼科醫生在提供植入式隱形眼鏡服務的同時，亦具備豐富的青光眼手術經驗，能夠為患者提供更全面的專業判斷。植入式隱形眼鏡的出現，為那些因為角膜太薄、嚴重乾眼症或其他原因而不適合激光矯視的香港人，提供了一個安全而有效的替代方案。
青光眼與植入式隱形眼鏡的交匯點
你可能會問：青光眼和植入式隱形眼鏡之間，究竟有什麼實質關聯？答案比你想像中更為緊密。首先，部分青光眼患者在考慮矯視方案時，會因為自身眼壓狀況而被建議優先考慮植入式隱形眼鏡，而非激光矯視。這是因為激光矯視需要切削角膜組織，而角膜厚度的改變可能影響日後眼壓測量的準確性，對於需要長期監測眼壓的青光眼患者而言，這無疑增加了臨床管理的複雜性。相反，植入式隱形眼鏡不涉及角膜切削，保留了角膜的原始結構，有利於青光眼患者日後的眼壓監測。
其次，醫學研究正積極探索將藥物釋放功能與植入式隱形眼鏡結合的嶄新方向。一項發表於2026年的國際研究指出，利用藥物塗層隱形眼鏡及眼內植入物持續釋放青光眼藥物，有潛力大幅降低患者對每日滴藥的依賴，從而改善長期治療效果。雖然這類結合青光眼治療與植入式隱形眼鏡技術的方案目前仍處於臨床研究階段，但已有藥物洗脫型人工晶體在第三期臨床試驗中展現出顯著的降眼壓效果，部分患者甚至可以在接受白內障手術的同時，一併解決青光眼用藥的困擾。
再者，香港作為國際眼科研究的重要基地，港大醫學院團隊正積極開發人工智能光學相干斷層掃描診斷系統，利用專利的ROTA技術提升早期青光眼檢測的靈敏度和效率。這項技術將在醫院管理局港島西及九龍東聯網的專科門診投入使用，目標是縮短眼科新症的輪候時間。對於同時需要考慮青光眼管理及植入式隱形眼鏡矯視的香港患者而言，這些技術進展無疑帶來了更大的便利和更精準的診斷支援。
香港青光眼患者如何選擇適合自己的方案
如果你或你的家人正正面對青光眼或疑似青光眼的診斷，同時又希望透過植入式隱形眼鏡改善視力，以下幾個關鍵考量值得你仔細思考。第一，你必須先接受全面的青光眼評估，包括眼壓測量、視野檢查、視神經掃描及前房角檢查，確定青光眼的類型和嚴重程度。第二，你應該與眼科醫生詳細討論植入式隱形眼鏡手術對青光眼管理的潛在影響，特別是術後眼壓監測的可行性及長期隨訪安排。第三，如果你是深度近視患者，而近視本身亦是青光眼的風險因素之一，那麼在考慮植入式隱形眼鏡的同時，更應該將青光眼篩查納入你的定期眼科檢查計劃之中。
香港有多間眼科中心及私家醫院提供植入式隱形眼鏡服務，包括養和眼科中心、清晰眼科等，部分中心在植入式隱形眼鏡手術方面已累積超過二十年的豐富經驗。收費方面，植入式隱形眼鏡的價錢因應不同型號和診所而異，以清晰眼科為例，ICL V4C植入式隱形眼鏡雙眼收費約為53,600港元，而最新的ICL Viva V6型號則約為80,000港元。選擇植入式隱形眼鏡服務時，切忌只看價錢，更應該考慮醫生的經驗、術前評估的嚴謹程度，以及術後跟進的完善程度，這些因素直接影響手術的安全性和效果。
保護視力，由今天開始
青光眼的可怕之處在於它的沉默，而植入式隱形眼鏡的價值則在於它的精準與可還原性。兩者的交匯提醒我們一個重要的健康訊息：眼睛的健康管理不應該等到出現症狀才開始。如果你年過四十，或者有青光眼家族史、深度近視、糖尿病等高危因素，每年接受一次全面的眼科檢查，包括眼壓測量及視神經檢查，是保護視力最實際的行動。而對於正在考慮植入式隱形眼鏡的香港人而言，選擇一位同時具備青光眼診治經驗的眼科醫生，將讓你在追求清晰視力的同時，也多一重專業保障。青光眼與植入式隱形眼鏡並非兩條平行線，而是在香港這座節奏急促的城市裡，交織成一張守護你我視力的安全網。
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